来自伦敦国王学院精神病学、心理学和神经科学研究所(IoPPN)的研究人员研究了一种新的家庭治疗暴食症的可行性。这种新的治疗方法结合了一种名为经颅直流电刺激(tDCS)的温和脑刺激技术，以及一种针对食物周围无益的注意力模式的训练计划。
发表在《BJPsychOpen》上的研究结果表明，这可能是一种受欢迎的治疗新途径。
暴食症是一种严重的精神疾病，可以影响任何年龄、性别、种族或背景的人。患有这种疾病的人会反复发作，失去对食物摄入的控制，在短时间内摄入大量食物，直到他们感到不舒服。BED通常伴随着焦虑和情绪低落，并与肥胖和代谢并发症有关。
心理疗法被推荐用于治疗BED，大约50%接受治疗的患者实现了全面和持久的康复。
研究表明，大脑中的自我调节过程有助于维持暴饮暴食的循环，tDCS和注意偏差修正训练(ABMT)等创新方法旨在针对这些过程。
TDCS通过放置在头皮上的电极，对精心挑选的大脑区域施加温和的电刺激，从而改变大脑前额叶区域的功能。ABMT通过纠正对食物线索的无益偏见和训练BED患者改变他们对高热量食物线索的处理方式来改善自我调节控制。
新的tDCS设备已经开发出来，可以在家里进行自我管理。TANDEM试验调查了在家自行给药tDCS与ABMT同时给药对于BED的治疗是否可行、可接受和潜在有效。
研究人员招募了82名超重或患有肥胖症且符合BED诊断标准的参与者。参与者被分配到以下四组中的一组:
在ABMT期间进行10次家庭自我给药tDCS
在ABMT过程中，戴上不提供电刺激的耳机进行10次假装(假)tDCS，
只有10次ABMT，
没有治疗(他们在候补名单上待了8周)。
暴饮暴食行为的改变在那些接受了真正的tDCS和ABMT的患者中最为明显。在这一组中，暴食事件从基线时的平均每月20次减少到六周后的每月6次。
真实tDCS与ABMT组的参与者也报告说，在基线和六周随访期间，他们减轻了大约3.5至4公斤(平均体重指数[BMI]减少了1.28点)。相比之下，在同一时期内，接受ABMT和假tDCS的患者报告他们平均减轻了约1.5至2公斤(平均体重指数减少0.52分)，而接受ABMT的患者仅报告体重变化微不足道(平均体重指数减少0.07分)。在没有接受治疗的对照组中，饮食行为和体重都没有变化。
接受真正的tDCS和ABMT的小组也报告了他们的情绪在基线和随访期间的显著改善。在接受假性tDCS合并ABMT或仅接受ABMT的患者中，没有类似的情绪变化，而在未接受治疗的对照组中，情绪也没有变化。
该研究的第一作者、King's IoPPN的研究助理Michaela Flynn博士说:“目前治疗暴食症的方法只对一些人有效，许多人需要进一步或不同的支持才能康复。”我们的研究首次着眼于家庭治疗的新选择，为治疗暴食症提供了一种不同的方法。TDCS的目标是大脑驱动的行为模式，这些模式可能会导致人们对食物失去控制，使人们能够改变对食物根深蒂固的想法和行为。
“参与者评论说，他们的情绪变得轻松了，这可能是他们在治疗结束后一段时间内饮食行为发生变化和体重减轻的关键原因。”我们的发现令人鼓舞，我们希望在更大的范围内与更多的参与者一起探索这一点。”
国王学院IoPPN高级研究员Iain Campbell教授说:“这些令人鼓舞的临床发现将有助于完善治疗方案，促进与神经调节相关的大脑过程的研究。未来的研究应在更大的临床试验中验证这些初步发现，包括6周以上的长期随访。此外，功能成像和可穿戴技术的使用(可以提供对身体活动、食物消耗、情绪等日常变化的洞察)可能会对驱动治疗效果的机制产生更深入的了解。还应考虑将tDCS与其他治疗方法(如正念或其他认知训练技术)相结合的研究。”
这项研究得到了国家卫生与保健研究所(NIHR)莫兹利生物医学研究中心(BRC)的支持。
